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【已推送】20160225水痘—带状疱疹病毒(VZV)暴露处理标准操作规程

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-5-27 17:03
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2016-2-26 08:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 阳光 于 2016-3-5 09:01 编辑

    水痘—带状疱疹病毒(VZV)暴露处理标准操作规程
    SIFIC官微

    作者:张立国(承德医学院附属医院)
    审稿:王世浩
    水痘-带状疱疹病毒具有很强的传染性,能够经空气或接触传播,如果未对水痘—带状疱疹病毒患者采取正确的隔离措施,会导致无免疫力的患者和工作人员的暴露,如果未对暴露者采取正确的暴露后预防措施,暴露者可能会发生水痘或带状疱疹,甚至使病情加重或导致严重的并发症。国内外曾有多篇文献报道过由于水痘-带状疱疹病毒暴露而引发的医院感染事件,因此对水痘—带状疱疹病毒(VZV)暴露进行正确及时的处理至关重要。
    笔者根据“上海国际医院感染控制论坛”《葛主任感控临床实践系列讲评之一: 住院病人发生疱疹》进行整理,制定此处理流程,希望能对医务人员,尤其是感控人员有所帮助。
    l流程图见附件:
    说明:
    1.水痘—疹病毒(VZV)暴露:是指易感者(包括医务人员和非务人员)与水痘—带状疱疹患者有面对面的接触而没有采取空气隔离措施,或与患者的疱疹液有直接或间接的接触而没采取接触隔离措施。
    2.水痘—带状疱疹高危的暴露人员:免疫抑制病人、孕妇、其母亲在出生前5天到出生后48小时发水痘的新生儿。
    3.水痘—疱疹病毒免疫力评估:既往得过水痘、带状疱疹或接种疫苗,或血清水痘—带状庖或者病毒抗体检测阳性视为具有免疫力。非医务人员可以追问既往有VZV感染史(以前得过水痘、带状疱疹或接种疫苗)的人认为有免疫力,甚至不需要血清抗体进一步检测。但医务人员最好通过血清抗体进行确认。
    4.水痘—疱疹感染的潜伏期:一般是14天;
    5.水痘—带状疱疹的传染期:发病前1-2天到出疹后5天具有传染性。免疫抑制病人有更长时间的传染性。带状疱疹的病人从皮疹发生到缓解,水疱结痂后,都具有传染性。
    6.空气隔离措施包括:合理的患者安置、有效房间通风、正确的包扎皮损或创面、佩戴医用防护口罩或更高级别的呼吸防护器。
    7.接触隔离措施包括:合理安排患者、落实手卫生制度、落实环境清洁消毒制度、落实医疗设备和仪器的清洁消毒制度、使用隔离衣或防护服等个人防护用品。
    8.解除隔离:感染者在感染的症状体征消失后或按照隔离期解除隔离;暴露者没有感染的迹象、隔离至潜伏期满即可解除隔离。
    参考文献
    1.刘素芳,刘新华,周晶. 43例水痘医院感染的护理干预[J].蛇志,2007(02)
    2.M G Myers, D A Rasley, W J Hierholzer. Hospital infection control for varicella zoster virus infection[J].Pediatrics,1982(2).
    更多精彩请点击下面的链接
    【葛主任感控临床实践系列讲评之四】医院相关病毒感染
    水痘带状疱疹疫苗的免疫策略
    【精简归纳】关于寨卡(Zika)病毒的一些知识
    [本文图片来源于互联网,如有侵权请告知]
    图文编辑:宋小船
    审稿:高晓东 马嘉睿

    水痘-带状疱疹暴露处理流程.png

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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 08:29 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢老师分享,好久没来论坛,一来具有好多新知识。
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-2-27 09:47
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-2-26 08:31 | 显示全部楼层
    楼主反应好快啊,已经出了标准操作规程了。感谢无私分享。
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 09:05 | 显示全部楼层
    楼主反应好快啊,已经出了标准操作规程了。感谢无私分享。
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-1-13 16:25
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-2-26 09:34 | 显示全部楼层
    不错 学习 借用了哦
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-4-19 18:24
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2016-2-26 09:34 | 显示全部楼层
    谢谢老师的资料分享,学习了。
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-4-20 08:21
  • 签到天数: 490 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2016-2-26 10:11 | 显示全部楼层
    下载学习,谢谢版主分享!
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 10:23 | 显示全部楼层
    水痘-带状疱疹病毒毒长期潜伏在脊髓后根神经节,当机体抵抗力下降,免疫功能减弱或一些诱发因素的作用下,可再度活动,生长繁殖,通常不认为具有传染性吗?现在怎么又具有很强的传染性了呢?
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 10:25 | 显示全部楼层
    认真学习了,谢谢老师分享!
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 10:46 | 显示全部楼层
    谢谢老师的分享,路过学习。
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-11-29 16:48
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-2-26 10:49 | 显示全部楼层
    谢谢老师的资料分享,学习了。
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 14:09 | 显示全部楼层
    谢谢老师的资料分享,学习了。
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  • TA的每日心情
    慵懒
    2019-4-19 08:17
  • 签到天数: 418 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2016-2-26 15:22 | 显示全部楼层
    老师动作快啊,谢谢分享。。。。
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-4-9 16:20
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-2-26 16:46 | 显示全部楼层
    老师总结的好,可以发到微官网上了。
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-11 14:34
  • 签到天数: 118 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2016-2-26 19:14 | 显示全部楼层
    千年一叹wyr 发表于 2016-2-26 10:23
    水痘-带状疱疹病毒毒长期潜伏在脊髓后根神经节,当机体抵抗力下降,免疫功能减弱或一些诱发因素的作用下, ...

    水痘感染发作期有传染性,治疗不彻底致vzv潜伏体内则无传染性。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-3-17 19:10
  • 签到天数: 65 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2016-2-26 20:55 | 显示全部楼层
    路过,学习了,谢谢老师的分享。
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    该用户从未签到

    发表于 2016-2-26 21:10 | 显示全部楼层
    谢谢老师的资料分享,学习了。
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  • TA的每日心情
    郁闷
    2019-4-16 10:17
  • 签到天数: 340 天

    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2016-2-26 22:28 | 显示全部楼层
    可以转载到我们官微上呀,很好的东东,谢谢分享!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-10-18 09:59
  • 签到天数: 3 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2016-2-27 08:18 | 显示全部楼层
    楼主反应好快啊!已经出了标准操作规程了。感谢无私分享
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-25 09:51
  • 签到天数: 7 天

    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2016-3-30 15:11 | 显示全部楼层
    学习下载啦。转到医院内网了,谢谢老师!不知是否涉及版权问题
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