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[原创] 2017感染科工作总结

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-4-25 09:03
  • 签到天数: 92 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-1-11 10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
    2017总结.doc (27.5 KB, 下载次数: 390)

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    发表于 2018-1-11 10:30 | 显示全部楼层
    感谢老师分享,已下载学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-25 10:07
  • 签到天数: 129 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 10:50 | 显示全部楼层
    非常感谢老师的分享,全面,很好,全面学习。
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    发表于 2018-1-11 11:07 | 显示全部楼层
    总结很全面,学习了。谢谢老师分享!
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-4-25 08:11
  • 签到天数: 169 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 11:07 | 显示全部楼层
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    2017年院感工作总结

    在院领导的正确指导下,按照年初的工作部署,在同仁们的积极支持和大力帮助下,通过感染感染管理科工作人员的努力,换来了院感工作的规范、高效运行,现总结如下:
    一、医院感染监测
    1、医院感染病例监测:2016年12~2017年11月份全院共收治40775例住院患者,214例院内感染,院内感染率0.53%。
    2、医院感染现患率调查:2017年对11月8日所有住院病人进行了横断面调查,应调查人数1697人,实查人数1695人,实查率为99.9%;医院感染现患率为1.65%(去年1.01%);微生物培养送检率为49.3%(去年42.38%),手术切口感染率为1.4%,Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物使用率61.12%,围术期预防用抗菌药物使用时机均在术前30分钟给药。
    3、环境卫生学及消毒灭菌效果监测:每季度对手术室、血液净化室、内镜室、口腔科、肛肠科手术室、妇科人流室、消毒供应中心、ICU、介入室、使用中的消毒剂、医务人员手卫生等环境卫生学进行监测;每月对血液净化室透析室、透析液、透析用水进行监测;共采样1054份,83份不合格,合格率92.1%。
    二、培训
       1、委派医院感专职人员和科室护士长及骨干外出学习,以持续提高医院感控能力,同时组织院级培训7次,包括全员培训、实习生、规培生、保洁员,内容涉及手卫生、医院感染综合性监测、消毒隔离、职业防护、医院感染暴发、多重耐药菌医院感染预防与控制、环境卫生学监测、临床标本采集、医疗废物管理、院感法律法规学习等内容,时常通过微信、OA、院感通讯组织全员学习,提高了医护人员法律法规及预防与控制知识及技能。
    2、与消毒供应中心同仁共同努力,举办了省级中医诊疗器械管理培训,这是我院第一次主办医院感染管理内容学习班。此次培训,有资深的感控专家对消毒供应中心新规范标准的解读、也有对外来医疗器械管理难点问题的应对措施、方案讨论,同时也与大家分享了我院中医诊疗器具的处理方法及经验,受到同行的好评,提升我院感科及消毒供应中心在业内的影响。
    三、质量管理
    1、今年院感及传染病实时监测系统已上线,提高工作效率、为临床工作带来极大便利,预警功能使我院院感及传染病监控精确度大幅度提高。
    2、坚持每月对临床科室进行质量考核,督导其对各项制度、行业标准、法律法规的落实情况,尤其是对重复使用的中医诊疗器具消毒灭菌等处理方法,持续对科室院感管理质量监督,做到早期问题发现、早期防控,将感染的风险控制在萌芽之中,尽心尽责保证医疗安全,提升医院社会效益。
    3、在全面综合性监测的基础上,加强重点环节及重点人群的医院感染监测:(1)手术部位感染的目标性监测,(2)Ⅰ类手术切口围手术期预防用药监测,(3)多重耐药菌监测,(4)医务人员手卫生监测,(5)ICU三个导管的监测,每季度将监测情况通过院感通讯进行全院反馈。通过对数据的分析,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。
    4、为确保我院医疗安全,严格按照《江西中医药大学附属医院外来医疗器械及植入物管理规定》,从外来器械的准入、审证、验证、使用通知、接收、清洗、记录、归还、质量追溯等环节进行全程监督,全年未发生因外来器械及植入物的原因造成的感染事件。
    5、建立了医疗废物管理的长效机制。根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》和医院实际情况,制定了多部门协作管理的制度,责任明确、奖罚分明。从产生源地的规范分类、对医疗废物的收集、转运、暂存、交接方法均制定有严格的程序,定期对相关人员进行法律法规、职业防护培训、考核。杜绝了因处置不当造成的二次污染及其他的违法行为。
    四、成绩
    1、2017年1月10省卫计委委派专家对我院消毒供应中心进行第二轮评估,我院严格执行国家行业标准,工作质量获得专家认可并以高分通过评估。
    2、2017年2月22日接待国家卫计委专家来我院进行医院感染专项医疗安全检查,获得好评,专家对我院多重耐药菌的管理作为亮点进行了反馈。
    五、不足
    1、一次性医疗用品仍有少数重复使用,将在下一年度加大力度,严加管理,保证医疗安全。
    2、医疗废物暂存点状况未得到根本解决,仍未选址重建。
    3、医务人员手卫生生依从性有待提高。







           
    医院感染管理科
                                             2017/12/4
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-2-24 10:22
  • 签到天数: 20 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2018-1-11 11:12 | 显示全部楼层
    谢谢老师的辛苦整理,借鉴学习了。
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-25 09:37
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 11:19 | 显示全部楼层
    感谢老师辛苦的整理,学习了 19.png
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    该用户从未签到

    发表于 2018-1-11 11:20 | 显示全部楼层
    感谢老师分享,已下载学习
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-4-25 10:37
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 11:23 | 显示全部楼层
    老师的工作全面,细致,谢谢啦
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2017-12-25 15:19
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2018-1-11 11:34 | 显示全部楼层
    总结很全面,学习了。谢谢老师分享!
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-3-14 15:37
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2018-1-11 11:48 | 显示全部楼层
    总结全面,点赞,点赞
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    发表于 2018-1-11 12:01 | 显示全部楼层
    太全面了,已下载学习
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-4-25 08:01
  • 签到天数: 183 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 13:47 | 显示全部楼层
    非常感谢老师的无私分享!学习了!
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-11-17 15:01
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2018-1-11 14:44 | 显示全部楼层
    非常感谢老师分享,下载学习了
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-24 08:33
  • 签到天数: 85 天

    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-1-11 14:53 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-4-25 17:26
  • 签到天数: 122 天

    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 15:09 | 显示全部楼层

    感谢老师分享,已下载学习了。
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    发表于 2018-1-11 15:15 | 显示全部楼层
    沧浪之水 发表于 2018-1-11 11:07
    建议同时贴出来:
    2017年院感工作总结

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    发表于 2018-1-11 16:11 | 显示全部楼层
    总结很全面,学习了。谢谢老师分享!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-1-11 16:29
  • 签到天数: 3 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2018-1-11 16:32 | 显示全部楼层
    感谢老师分享,已下载学习!!!!!!!!!!!!!!!
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    发表于 2018-1-11 16:48 | 显示全部楼层
    老师的工作全面,细致,谢谢啦
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