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求助:微生物检测报告解读

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-7-20 08:34
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-1-11 10:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
    各位专家老师们好!看看我的这张多重耐药菌单子泌尿系感染患者,入院尿常规检查:白细胞+++,蛋白+,隐血+-,头孢西丁2.0,2次/日,静脉注射,连续用了10天,复查尿常规潜血+,其他正常;清洁中段尿培养的结果:溶血性葡萄球菌,医院没有敏感抗生素可使用,医生选用了检测结果为空白的:头孢西丁,根据患者病情转归看疗效好,但是不知道这样使用是否正确。 微信图片_20180111103755.jpg


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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-7-20 16:28
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-11 15:45 | 显示全部楼层
    尿标本合格么?没有定量或半定量的信息,一般尿路感染凝固酶阴性葡萄球菌的几率不高,因此建议追踪一下标本质量
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-7-20 08:34
  • 签到天数: 103 天

    [LV.6]常住居民II

     楼主| 发表于 2018-1-13 09:48 | 显示全部楼层
    草莓小花朵 发表于 2018-1-11 15:45
    尿标本合格么?没有定量或半定量的信息,一般尿路感染凝固酶阴性葡萄球菌的几率不高,因此建议追踪一下标本 ...

    老师你好!病人已经出院,我们入院尿检只有一个尿常规检查,主要是微生物培养及药敏报告中使用头孢西丁,药敏报告为空白,是否正确。医嘱使用头孢西丁10天,再复查结果,基本正常,说明尿培养标本有问题?
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-7-20 16:28
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-1-16 11:49 | 显示全部楼层
    雨花飞旋 发表于 2018-1-13 09:48
    老师你好!病人已经出院,我们入院尿检只有一个尿常规检查,主要是微生物培养及药敏报告中使用头孢西丁, ...

    一般尿路感染80%-85%的病原菌是阴性菌,大肠居多,15%-20%的病原菌是阳性菌,肠球菌居多
    尿路感染出现溶血性葡萄球菌,几率不大,但是不代表绝对没有,所以,还是建议再追踪一下尿标本的质量
    至于头孢西丁这个药物。属于头霉素,对阳性菌、阴性菌和厌氧菌均有作用,所以不好说溶血葡萄就一定是致病菌
    那么药敏结果这么多空白,是不是系统没有对接好呢?
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-7-20 08:34
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    [LV.6]常住居民II

     楼主| 发表于 2018-1-20 08:59 | 显示全部楼层
    草莓小花朵 发表于 2018-1-16 11:49
    一般尿路感染80%-85%的病原菌是阴性菌,大肠居多,15%-20%的病原菌是阳性菌,肠球菌居多
    尿路感染出现溶 ...

    谢谢老师的细心解答!,这个患者已经出院了,跟细菌室沟通,检查系统的问题;以后再出现这样的情况,会复检,临床加强培训,正确采集运送标本。
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