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我的制度你来用——第五期 手术部(室)无菌操作技术要求

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发表于 2019-1-31 10:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
号外号外,继“说一说监测的那些事”完美收官之后,每周四的又一个精彩主题粉墨登场啦!——我的制度你来用,会成为感控同道制定制度或修订制度的福音!期待您的积极参与~~
手术部(室)无菌操作技术要求
  • 医院感染预防与控制学科涉及的知识面广,不仅包括如临床医学、护理学、药学、检验医学、流行病学、微生物学等医学学科,还包括建筑学、工程学、管理学等其他文/工科类学科。这些学科应用到医院感染管理中,就有相应的规范、标准和指南对实际工作情况进行指导、规范和约束。那么,感控专职人员在制定或更新医院感染相关管理制度时,如何快速找到某个专项涉及的多种规范、标准和指南?感控新人如何在较短的时间内,掌握某个专项在感控管理中要求的各项规定?
  • “我的制度你来用”系列专项将解决您的这一困惑,我们在分享“我的制度”的同时,提供该制度所涉及的各类规范、标准和指南便于各位同道在在制定或修订制度时能快速找到相关指导和要求。当然,各家医院的实际情况不同,分享的制度也会有差别,但万变不离其宗,希望为完善或修订制度的您提供一个思路。
  • 该系列专项第一个系列制度“手术室制度系列”,由昆明医科大学第一附属医院感染管理科—陈松婷医师(中山大学,流行病与卫生统计学专业,硕士)提供!下载原文需2金币,但对于积极参与提问及补充规范标准的讨论帖,将得到2~5 金币的奖励!
  • 当然,我们在梳理相关制度涉及的各类规范标准时,难免会有遗漏,欢迎各位老师积极参与提问和补充规范标准,有奖励哦!
  • 此系列活动将在医院感染规章制度和SOP版块推出,相约每周四,不见不散!
——2楼有原文公示哦!

第五期 手术部(室)无菌技术操作要求.pdf

271.81 KB, 下载次数: 49, 下载积分: 金币 -2 金

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-2-20 08:07
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-2-1 11:30 | 显示全部楼层
    谢谢老师无私分享,非常好的版块,努力学习
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    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2019-1-31 10:02 | 显示全部楼层
    手术部(室)无菌操作技术要求
    1.       严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒规范。
    2.       无菌区范围:铺好无菌敷料后的器械台及手术台上方、术者手术衣前面(腰以上、肩以下、腋前线前),以及手部至肘上约10cm以下视为无菌区,手术中如怀疑无菌区域有污染应加盖无菌单。
    3.       无菌器械台的铺设要求如下
    1)       可重复使用的手术器械按WS 310.3的要求检查各种无菌包,并可追溯;对包内湿包、可疑污染、包装破损或灭菌不合格的器械、敷料包不应使用,应送回消毒供应中心按WS 310.1、WS 310.2的标准重新进行处理。
    2)       无菌器械台宜使用单层阻菌隔水无菌单(性能符合YY/T 0506.2-2009要求);若使用棉质则应铺置4层以上。铺置时应确保无菌单四周下垂30cm以上,距地面20cm以上,无菌单潮湿后应视为污染。
    3)       铺设无菌器械台应尽量接近手术开始时间,超过4h未用应视为污染需重新更换。无菌物品应在最接近手术使用的时间打开。
    4)       最后一层无菌单的铺设和使用单层阻菌隔水无菌单,应由穿戴好手术衣和无菌手套的医护人员完成。
    5)       手术器械、器具与用品应一人一用一灭菌,其中无菌持物钳及容器使用超过4h应视为污染需重新更换。
    6)       麻醉及术中用药应盛放于无菌治疗巾内。
    4.       手术区无菌技术原则
    1)       手术区皮肤消毒以手术切口为中心向外15cm~20cm,由内向外;感染切口应由外向内。
    2)       手术过程中需更换手术衣时,应先脱手术衣再脱手套;更换手套前,宜先进行手消毒;
    3)       术中疑有手套破损时,应及时更换。
    4)       手术中对无菌物品的安全性有疑问时,应及时进行更换;
    5)       手术中使用的无菌溶液,应一人一用;
    6)       手术台上接触过与外界相通的空腔脏器或其他污染部位的器械、物品视为污染,应单独放置;
    7)       术中应保持器械台干燥,及时擦净器械上的血迹及黏染物。
    8)       一次性无菌物品使用前应检查外包装质量、灭菌日期,以无菌方式打开后用无菌持物钳夹取放入无菌区内,不应将物品倾倒或翻扣在无菌台上。
    9)       传递无菌器械时应避开术野,术者不应自行拿取或从背后传递。
    10)   术者各项操作应面向无菌区域,需调换位置时应采取背对背方式进行。
    11)   当患者体位变动时,应重新消毒、铺设无菌单。
    参考文献
    [1]    胡必杰, 郭燕红, 高光明等. 医院感染预防与控制标准操作规程[M].上海: 上海科学技术出版社, 2010.
    [2]    胡必杰, 刘荣辉, 陈文森. SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引[M].上海: 上海科学技术出版社, 2013.
    [3]    医院感染控制专业标准委员会. 《手术部(室)医院感染控制规范》(报批稿)2017.
    [4]  Gonzalo M. L. Bearman, Michael Stevens,Michael B. Edmond, et al. A Guide to Infection
    Control in the Hospital,5th ed.[M]. 5th. Boston: InternationalSociety for Infectious Diseases, 2014.

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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-20 08:50
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-1-31 10:05 | 显示全部楼层
    谢谢楼主老师无私分享!努力学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-19 08:48
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2019-1-31 10:33 | 显示全部楼层
    非常好的版块,很适合我们学习应用,谢谢!
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  • TA的每日心情
    开心
    2017-10-29 13:15
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2019-1-31 10:51 | 显示全部楼层
    谢谢楼主老师无私分享!努力学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-20 08:25
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    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2019-1-31 10:54 | 显示全部楼层
    谢谢老师,老师辛苦了!老师新年快乐!
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-20 08:00
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-1-31 11:04 | 显示全部楼层
    松-Song 发表于 2019-1-31 10:02
    手术部(室)无菌操作技术要求1.       严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒规范。2.       无菌区范围: ...

    给无私分享的松-Song 老师点赞!!!
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-2-19 09:05
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2019-1-31 11:23 | 显示全部楼层
    谢谢楼主老师无私分享!努力学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-20 08:18
  • 签到天数: 435 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-1-31 11:31 | 显示全部楼层
    收藏学习,谢谢分享给大家!
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  • TA的每日心情
    郁闷
    2019-2-15 09:24
  • 签到天数: 15 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2019-1-31 11:51 | 显示全部楼层
    感谢老师的无私分享!给正在学习的我们提供了很实惠的帮助!
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  • TA的每日心情
    郁闷
    2019-2-20 09:51
  • 签到天数: 481 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2019-1-31 12:53 | 显示全部楼层
    松-Song 发表于 2019-1-31 10:02
    手术部(室)无菌操作技术要求1.       严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒规范。2.       无菌区范围: ...

    感谢老师的无私奉献,学习。
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    该用户从未签到

    发表于 2019-2-1 06:28 来自手机 | 显示全部楼层
    真是不错,学习了,谢谢,只是没看到第四期好像
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    该用户从未签到

    发表于 2019-2-1 06:38 来自手机 | 显示全部楼层
    感谢老师的无私分享!给正在学习的我们提供了很实惠的帮助!收藏学习!
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    该用户从未签到

    发表于 2019-2-1 08:11 来自手机 | 显示全部楼层
    非常感谢~很有用~收藏
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-1-4 14:46
  • 签到天数: 6 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2019-2-1 08:44 | 显示全部楼层
    谢谢楼主老师无私分享!努力学习
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-20 08:36
  • 签到天数: 355 天

    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2019-2-1 08:46 | 显示全部楼层
    感谢老师分享!老师辛苦了。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2019-2-20 08:02
  • 签到天数: 264 天

    [LV.8]以坛为家I

    发表于 2019-2-1 09:12 | 显示全部楼层
    谢谢松-song老师无私分享!               
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-3-31 09:46
  • 签到天数: 3 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2019-2-1 11:36 | 显示全部楼层
    下载学习多谢老师分享
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  • TA的每日心情
    开心
    2019-2-19 10:46
  • 签到天数: 3 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2019-2-1 16:59 | 显示全部楼层

    非常好的版块,很适合我们学习应用,谢谢!
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